Kunnen wij u van dienst zijn?
Hypotheken.
Pensioenen.
Sparen.
Rekenmodules.
Online verzekeren.
Verzekeringen.
Nieuws.
Abonnementen.
Informatie bij het nemen van
de juiste beslissing.
Lees meer...
Wijzer in geldzaken
uw wens... maakt Ons advies
0181-321000

© Den Rooijen Hypotheken & Assurantiën    KvK Rotterdam  24401689     AFM vergunningnummer  12015940    KiFiD  300.010.7

Delen

Verkeersschade toegebracht aan derden

Andere schade toegebracht aan derden

*

Ja, aanvinken

Verkeersschade aan eigen voertuig

Globale indicatie van het schadebedrag

Geef een korte omschrijving van de schade

*

*

*

*

*

*

Polisnummer(s) verzekering(en)

Schadedatum

Naam

Adres

Postcode en woonplaats

Telefoonnummer

E-mailadres

Reisschade

Aan pand of inboedel

Andere oorzaak

Is er (tevens) sprake van letselschade

Heeft u de schade al gemeld bij de verzekeraar

Wilt u een schadeaangifteformulier ontvangen

Aanvullende opmerking

Met dit formulier kunt u online uw schade melden.
Ja, aanvinken

* verplichte velden

*